Chirurgia dentale

Il nostro Studio ha iniziato a effettuare test di analisi salivare. Tutte le informazioni sono contenute nel pdf illustrativo. Per prenotare il tuo test, non esitare a contattarci!

Test di analisi salivare: scopriamo quindi di cosa si tratta

La saliva è uno dei liquidi corporei che offrono straordinarie possibilità nel campo della diagnosi, consentendo una definizione di patologie sistemiche e localizzate. Esistono test di analisi salivare, scientificamente provati e i cui risultati sono stati esposti in articoli medici di rilevanza internazionale, che possono essere eseguiti in maniera rapida e indolore presso i migliori studi dentistici.

Lo sviluppo della malattia parodontale (o piorrea) dipende sia dalla quantità, che dalla tipologia di batteri che si annidano sui denti e nel solco gengivale. Due test indolori e di rapida esecuzione, possono permetterci di conoscere lo stato di salute della nostra bocca e la nostra predisposizione a sviluppare la parodontite: sono il test batterico e il test genetico.

Il test parodontale batterico

Esamina quantitativamente le specie batteriche presenti nella bocca del paziente per determinare se il paziente è sano o soggetto alla malattia parodontale.

I risultati includono una valutazione della presenza delle diverse specie batteriche, fornendo un profilo utile per migliorare la diagnosi e pianificare un piano di trattamento mirato, con una terapia specifica per combattere l’infezione presente. Ripetuto in fasi successive, costituisce uno strumento valido per verificare l’efficacia del trattamento e determinare la stabilità dei risultati ottenuti.

I nostri geni possono assumere varie forme, diverse da individuo a individuo, che caratterizzano anche le nostre difese immunitarie e la risposta all’infiammazione; quindi possono influire sull’origine e sul decorso della parodontite.

Il test parodontale genetico

Questo test è utile per valutare la predisposizione individuale del paziente alla malattia. L’informazione costituisce un utile elemento per stabilire una cadenza di monitoraggio adeguata e per predisporre un piano di trattamento personalizzato.

Il prelievo di saliva è rapido e totalmente indolore per il paziente, senza l’utilizzo di aghi o altri dispositivi invasivi. Si tratta dell’assorbimento tramite un morbido cono di carta sterile di un campione di saliva presente nel solco gengivale (fluido crevicolare), che dura circa 30 secondi e viene ripetuto da un minimo di due volte a un massimo di quattro.

Il campione viene poi inviato a una struttura specializzata (LABsrl), che eseguirà le analisi. I risultati certificati verranno comunicati dal dentista, che pianificherà insieme al paziente una terapia adeguata o valuterà l’efficacia di trattamenti già in atto.

Per la valutazione del nostro stato di salute è necessario sottoporsi periodicamente a visite specialistiche e ad analisi dei fluidi corporei; il test parodontale rientra in quest’ultima categoria di azioni preventive e permette al nostro dentista di valutare in maniera efficace le nostre necessità per il mantenimento di una bocca sana e funzionale.

Allergie dal dentista

Quando ci si reca in uno studio odontoiatrico si può entrare in contatto con una grande quantità di materiali e farmaci che potrebbero causare reazioni allergiche nei pazienti più sensibili. Cercherò di fornirvi qualche delucidazione riguardo a questa possibile problematica in pochi semplici punti.

Quali sono le più comuni allergie dal dentista?

Le più comuni allergie che si possono riscontrare in uno studio dentistico sono quella verso il lattice dei guanti, verso il nickel, verso alcune resine presenti in alcuni materiali, oltre alle allergie agli anestetici locali e ai farmaci.

Come posso sapere se ho una di queste allergie?

Se ci si sottopone alle cure dentistiche senza sviluppare segni come gonfiore, rossore o prurito dopo il contatto con materiali, anestetici, guanti del dentista ecc. si può ragionevolmente escludere la presenza di allergie. Nel caso in cui invece si abbia avuto uno di questi sintomi (tenendo conto che l’anestesia da quasi sempre una sensazione di gonfiore, che poi tende a scomparire con l’effetto antidolorifico), è opportuno comunicarlo al dentista ed eventualmente ricercarne le cause con test specifici.

Cosa devo fare se sospetto di essere allergico a qualche materiale o sostanza usata dal dentista?

Le sospette allergie dovrebbero venire confermate da un test specifico, eseguito naturalmente in una sede diversa dello studio odontoiatrico. Il paziente che sa di essere allergico a certi materiali deve informare il dentista perché vengano adottate tutte le precauzioni necessarie al fine di eliminare l’uso della sostanza specifica, sostituendola con materiali alternativi, per esempio guanti senza lattice o leghe metalliche senza nickel.

In caso di allergia a un antibiotico o all’anestesia come posso fare?

Le allergie sono delle reazioni specifiche, ciò significa che non si può essere allergici a tutte le anestesie o a tutti gli antibiotici, ma solo a una o al massimo ad alcune sostanze. Per questo motivo, in caso di accertata allergia, è opportuno comunicare al dentista l’esatto nome del farmaco in questione, in modo che possa essere prescritto, in caso di necessità, uno alternativo. In ogni caso va riferita al dentista qualsiasi reazione anomale notata durante o dopo la visita dal dentista o dall’igienista dentale per un’accurata diagnosi.

Estrazione del dente del giudizio, chiariamoci le idee.

Gli ultimi denti dell’arcata superiore e inferiore sono detti “denti del giudizio”, poiché solitamente erompono tra i 18 e i 30 anni; nella maggior parte dei casi non sono coinvolti nella funzione masticatoria e vengono perciò considerati elementi dentari “accessori”. Capita non di rado che il loro processo di eruzione provochi delle complicanze nel cavo orale e perciò si renda necessaria la loro estrazione.

Quando devono essere rimossi i denti del giudizio?

I denti del giudizio o “ottavi” dovrebbero essere rimossi quando:

• nelle arcate dentali non c’è abbastanza posto per la loro corretta presenza
• si trovano in una posizione scorretta per la loro eruzione
• provocano ascessi
• si cariano

In tutti questi casi il paziente prova un dolore e un fastidio più o meno intensi. La pulizia quotidiana attorno alla zona dei denti del giudizio è in genere molto difficile: la conseguenza è spesso la distruzione cariosa di questi ultimi o dei denti adiacenti e la produzione di infiammazioni dolorose o ascessi.

Perché si consiglia di togliere i denti o il dente del giudizio prima di mettere un apparecchio ortodontico?

Può capitare che prima di iniziare un trattamento ortodontico, sia necessario avere spazio a disposizione per poter spostare i denti: per questo motivo il “sacrificio” dei denti del giudizio è molto spesso un buon compromesso per il raggiungimento di un risultato ottimale del trattamento ortodontico.

A quale età dovrebbero essere rimossi i denti del giudizio?

I denti del giudizio possono essere estratti a tutte le età. Tuttavia, a causa della della crescita delle radici e dell’addensamento dell’osso, la rimozione degli ottavi risulta sempre più difficoltosa con l’aumentare dell’età. Nei giovani, il rischio di complicazioni è molto basso e la guarigione è molto buona e veloce.

Come avviene l’estrazione del dente del giudizio?

Prima di sottoporsi all’estrazione del dente del giudizio (o di qualsiasi altro elemento dentario) è bene realizzare una radiografia della zona interessata, in modo che il vostro odontoiatra possa pianificare al meglio l’operazione. Nel caso in cui il dente del giudizio sia completamente erotto, solitamente l’estrazione è molto simile a quella di un qualsiasi altro dente. Qualora, invece, il dente sia inclinato o coperto dalla gengiva, è necessario eseguire piccole incisioni ed estrarre infine il dente per intero o sezionato in due o più parti. Una volta che il dente del giudizio è stato asportato, si richiude la ferita, se necessario con dei punti di sutura.. È sufficiente rispettare piccole precauzioni per alcuni giorni, attenendosi alle indicazioni del vostro odontoiatra, per evitare dolore post-estrattivo e complicanze.

Un paio di curiosità:

Stanno nascendo sempre più bambini senza le gemme dei denti del giudizio ed è questo un segno dell’evoluzione della nostra specie, che si priva in questo modo di denti “accessori”, che non hanno funzione masticatoria.

Esistono individui che, oltre a possedere i denti del giudizio o ottavi, possono avere anche uno o più elementi supplementari (detti “noni”).

Molto spesso il dentista ricorre alla radiografia prima di iniziare un trattamento: ciò è quasi sempre necessario per formulare una diagnosi corretta ed effettuare un trattamento nel modo migliore.

Non tutti i tipi di problemi a denti e tessuti circostanti possono infatti essere individuati durante una visita dentistica; una radiografia può essere quindi utile nel rilevare la presenza di piccole carie tra dente e dente, malattia parodontale (piorrea), ascessi, cisti e/o altre anomalie, oltre a permettere una pianificazione accurata di trattamenti implantari, protesici e ortodontici. Diagnosticare e trattare problemi dentali in fase iniziale consente il più delle volte di risolverli con interventi odontoiatrici più semplici, meno invasivi e meno costosi per il paziente.

Quali tipi di radiografie esistono?

Ci sono varie tipologie di radiografie, ognuna delle quali ha delle specifiche indicazioni, ossia consente di vedere strutture o dettagli in modo migliore rispetto alle altre:

–       bitewing: è una radiografia endorale (interna) di piccole dimensioni, nella quale si vedono alcuni denti di entrambe le arcate. Permette di individuare la presenza di carie tra dente e dente e/o eventuali cambiamenti dell’osso che sostiene i denti

–       radiografia periapicale: radiografia endorale di piccole dimensioni, nella quale si possono vedere i denti interessati in maniera completa (corona, radice fino all’apice, tessuti circostanti). Permette di individuare ascessi, cisti, granulomi, fratture dentali, malattia parodontale (piorrea), carie, denti inclusi. Può essere d’aiuto nel corso di una cura canalare, per valutare la forma e la dimensione del canale radicolare interessato

–       radiografia panoramica: è una radiografia extraorale nella quale si vedono tutti i denti superiori e inferiori e le ossa mascellari. Viene effettuata per una valutazione generale della bocca ed è utile anche per esaminare la posizione dei del giudizio in particolare

–       teleradiografia: si tratta di una radiografia della testa di profilo.  Viene effettuata per valutare la posizione reciproca tra mascella e mandibola e se i denti sono posizionati correttamente rispetto alle ossa. Queste informazioni sono molto importanti nell’impostazione del piano di trattamento per un apparecchio ortodontico

–       tomografia computerizzata Cone Beam: è un tipo di radiografia approfondita, che fornisce un’immagine tridimensionale molto accurata delle strutture ossee e dentali; particolarmente utile in alcuni casi prima di dell’inserimento di un impianto dentale, per verificare l’altezza e soprattutto lo spessore osseo nella zona interessata. Le apparecchiature oggi disponibili consentono di ottenere immagini molto chiare con dosi molto basse rispetto alla tac tradizionale (dosi 15/20 volte inferiori).

Le radiografie fanno male?

Non bisogna avere paura delle radiografie dentali, ma ve le prescriveremo solo in casi di effettiva necessità. Inoltre, le dosi di raggi sono tali da non causare alcun disturbo (anche ai più piccoli).

Se si è in gravidanza o si sospetta di esserlo, è sempre opportuno avvisarci, così valuteremo se la radiografia sia necessaria e urgente oppure se sia possibile rimandarla.

Le dosi di raggi per ogni singola radiografia sono molto basse ma, considerato che lo staff odontoiatrico vi si espone molte volte al giorno per un lungo periodo di tempo, il dentista esce sempre dalla stanza al momento dello “scatto”.

Lo sviluppo della tecnologia in ambito medico-chirurgico può passare anche attraverso strumenti non nati specificamente per questo settore, come ad esempio i famosi Google Glass. Questo prodotto infatti è destinato a far parlare di se in quanto già rivoluzionario, ma nonostante questo dagli USA arriva una notizia che accresce ulteriormente la popolarità dei Google Glass.

Un chirurgo statunitense infatti ha utilizzato il prodotto in sala operatoria sfruttando le potenzialità dello strumento in ambito sanitario. Per ora i Google Glass sono stati utilizzati solamente per trasmettere in tempo reale le immagini dell’operazione ma in futuro non sono esclusi altri usi interessanti di questo eccezionale dispositivo in ambito sanitario.